育儿百科丨0-1个月的宝宝护理

诸多科学研究证实，孩子在幼时与父母有密切稳定关系，长大后会有良好的人际关系，自信乐观，做事情成功率高，将来也会成为比较称职的父母。

母亲和孩子之间慢慢形成的默契和沟通，能有效让孩子增强安全感。虽然刚出生的婴儿不会表达，但是抚触、目光交流、妈妈的回应都会令婴儿内心充满安全感和满足感。

也许有些长辈们会觉得抱得多了的宝宝会缠身。其实，刚出生的宝宝还不懂得撒娇求关注，如果哭了，那就是他真的需要被关注了。所以，多抱抱宝宝更能让宝宝感受到浓浓的爱意，有助于孩子以后情绪的均衡发展和亲子关系的稳固。

婴儿出生后的数月内主要是靠啼哭来表达他的需要。这时候就需要妈妈来分析宝宝啼哭的原因了，例如生理需要、内心不安、生病等。

如何安抚？在确认宝宝啼哭原因之后，对症下药。 例如饿了渴了就喂，困了累了就借助轻柔的音乐或轻抚哼唱哄睡，用柔软的布裹紧宝宝（但要避免“蜡烛包”过紧过厚）增加安全感等。

如果宝宝的啼哭无法停止，首先妈妈要保持冷静，排除宝宝生病和其他不适的可能性，依据宝宝的特性尝试用不同的方法来安抚，实在不行就需要咨询儿科医生了。

切勿使用任何药物类（例如“惊风散”）来帮助宝宝恢复平静。

在安抚宝宝时特别需要注意的一点就是，切记不可过度摇晃宝宝，以免造成摇荡婴儿综合征。

如果是宝宝生病引起的啼哭，要尽早联系医院请教专业的医师。切勿自行使用药物。

生理性黄疸会在婴儿出生后3至5天内出现，因为此时体内胆红素上升至最高峰。

生理性黄疸不需要采取任何干预治疗措施（因为也许会有副作用），纯母乳婴儿在体重增长稳定（一周增重约125g）的情况下，只要按需喂养是有助减轻黄疸的。纯母乳喂养的宝宝黄疸可能会持续两个月以上，耐心等待即可，不用过于担心。

切记，喝葡萄糖水和晒太阳都不是适当的减轻黄疸的有效方式，甚至可能导致黄疸恶化。

国家食品药品监督管理总局2016年第140号文件，关于茵栀黄注射液说明书的修订中【禁忌】一栏第2条明确指出“新生儿、婴幼儿禁用”，【注意事项】一栏中第9条明确指出“不建议儿童使用”。

如发现黄疸持续超过两三周，应及时联系医院并请教医生，排除病理性黄疸的可能。

大多数婴儿脐带会在出生后5-10天脱落，也有部分婴儿脐带脱落会长达3周甚至更久。

保持脐带干爽清洁。清洁方法：用干净棉签沾取凉开水轻擦脐带底部，每擦一次就要更换棉签。切勿用力太大，易造成脐带受损或出血。

在宝宝脐带未脱落之前，避免给宝宝腹部做抚触按摩。

“发展性髋关节发育不良”是指 髋关节于婴儿出生时或在其成长过程中，因先天性因素或 髋关节维持不良的姿势，令关节变得不稳定而影响发育，以致出现髋臼发育不良的情况。 （引自参考文献）

一些先天性因素易增肌此病的患病率，例如早产婴儿、孕期羊水不足的婴儿、以臀位出生的婴儿、有患此症的兄弟姐妹的婴儿、女婴（约80%患者为女婴）、出生时脚掌严重畸形的婴儿、出生时有严重斜颈症的婴儿等，但也不排除患者并没有以上任何相关因素的可能性。

此症若发现并治疗及时，一般都能恢复正常。若未能及早诊断和治疗此病，加上情况持续恶化，便会造成腿部萎缩、脊柱侧弯、行动困难、膝盖劳损、脚踝劳损，甚至可能导致早年髋关节退化性关节炎。

怎样排除婴儿此病症？出院前医生都会进行常规体检，观察宝宝两腿活动能力、是否长度相同、是否能向两侧打开、腿部或臀部的皮肤褶皱是否不对称、脚部是否有异常、是否有斜颈等问题。

婴儿粟粒疹（如针尖般大小的白色或黄色小丘疹）多出现于婴儿的额头、面颊、下颔、鼻子、口腔牙龈等部位。一般出生后二至三周便会自然消失，无须特别治疗及护理。

新生儿痤疮（细小凸起的红疹）多出现于婴儿的额头和面颊等部位。一般出生后三个月内会自然消失，无须特别治疗。

新生儿荨麻疹/毒性红斑（针尖般大小白色或黄色凸起的丘疹，周围被一片红斑包围）多出现于婴儿的面颊、身躯、背部和手脚等部位。一般出生后数天至数周会自然消失，无须特别治疗及护理。

热痱（细小凸起的红疹）多出现于婴儿的颈项、背部和胸前等部位。穿着适量的衣物，保持皮肤乾爽凉快，减少流汗。

多出现于穿着尿片/布的范围，例如：外阴、会阴、臀部、下腹部及大腿上部等。勤换尿片，保持臀部干爽清洁，也可涂护臀霜之类的护肤品，切勿使用爽身粉，会堵塞毛孔引起恶化。

皮肤患处清水清洗，不用肥皂或沐浴露，更不用酒精、红药水紫药水、牙膏、盐水、酱油等。

保持皮肤干爽清洁，涂润肤霜。

经常给婴儿修剪指甲，以防抓伤皮肤。

保持周围环境温度适中。

避免给婴儿穿太厚，宝宝穿着衣物只需比大人多一件。

婴儿贴身衣物要纯棉，并用婴儿专用洗涤剂清洗，后在太阳光下晒干消毒。

尽量避免周围环境中存在易造成皮肤过敏的浮毛杂尘等。

母乳喂养能有效预防婴儿湿疹。

仰睡容易呼吸，且易于散热，较难翻身爬到床铺下。

缔造无烟环境。怀孕母亲吸烟或婴儿吸入二手烟都会增加罹患婴儿猝死症的风险。

安全的睡眠环境。婴儿不能睡在软垫、被子、枕头等较软物品上或周围并确保面部外露，以防阻碍婴儿呼吸。与婴儿同睡一屋但尽量避免同床，以防睡眠过程中压伤宝宝。不使用婴儿防侧睡枕，会增加婴儿猝死的风险也不利于宝宝头骨的发育。

避免婴儿体温过热。

接种疫苗可降低婴儿猝死风险。

母乳喂养可直接预防婴儿猝死症。母婴同房，便于妈妈随时回应宝宝的需要。

专人看护，不得单独留婴儿在家。

婴儿床要结实并大小适中。

婴儿衣物和床褥要合适，切勿过厚过软。

避免枕头、被褥、毛绒玩具等软性物品，瓶子、棍棒等硬性尖锐物品，以及直径小于5cm的类似圆形物品在婴儿周围。

“满月头”——胎发并不需要剃光。婴儿头皮非常娇嫩，剃头易对宝宝头皮造成许多肉眼不能发现的伤痕，为病菌打开无数的缺口。为预防感染，建议剪发而非剃发。

头皮上的“乳痂”是由于皮脂分泌过旺的缘故，一般无须特别治疗。洗头的时候轻轻按摩头发可以将头痂洗去。美国儿科学会并不提倡使用婴儿油或矿物质有来涂抹有头痂的部位。

该月龄婴儿不建议游泳。更要禁用颈圈游泳。最好的游泳方式是亲子游。

婴儿背带一般要三个月及以上婴儿才可用，新生儿颈部和背部都需要给予外力支撑。

吸烟，不仅仅对自己身体有害，还祸及家人。

孕妇吸烟可导致早产几率增加、婴儿出生时体重较轻。而且，研究指出，香烟内的致癌物质可能会经由胎盘传给胎儿。

二手烟可导致婴儿猝死症，增加幼儿和儿童下呼吸道疾病（肺炎、支气管炎）和哮喘的几率。

免疫接种从初生婴儿开始。

不适宜接种疫苗的情况包括任何免疫力减退、之前接种过后有严重反应、过敏、经医生诊断后不适宜接种的情况等。

若遗漏或错过接种时间，尽快补种。

免疫接种后若有不良反应持续超过24小时仍未减退，立即请教医生。若出现严重不良反应例如抽筋或严重过敏、脸色苍白、呼吸困难、出现红疹、甚至休克等，应立即去医院。

活动。四肢仍不协调；不能独自支撑头部，但俯卧时能短时抬头；会有本能把握反射；双手能靠近嘴巴和眼睛；四肢会在听到声音时做出反射性动作。

视觉。喜欢看人脸和对比强烈的图；最远可看25cm内的物品；视线能轻微跟随移动。

听觉。喜欢人的声音，特别是高音；听到声音会做出眨眼或舞动双手的反应，也或故意静止不动；烦躁不安的时候，妈妈的声音和柔缓的音乐可起到舒缓婴儿情绪的作用。

社交沟通技巧。能辨认妈妈的气味和母乳的味道；会逗笑；喜欢抚摸、抱抱、轻微摇晃，不喜欢粗鲁。

可以做的。多安抚，多身体接触，多跟宝宝说话、多用目光交流；可以给宝宝进行抚触按摩；提供色彩鲜艳有响声的悬挂玩具和安抚玩偶等；多放舒缓的音乐；给宝宝读故事书，不会太早；还要保持良好的夫妻关系或其他亲子关系，宝宝可以感受到。

如果宝宝出现异常，例如四肢不灵活、身体僵硬、遇强光不会眨眼、视线不会跟随移动、对响亮声音无反应等，应尽快就医。

对宝宝的好处。

1. 纯天然，并会根据宝宝生长的需要而自行调整营养，是每一位宝宝量身定制的最优食物。

2. 富含多种营养元素，帮助消化和吸收，益于大脑及其他器官发育。

3. 富含多种抗体、活免疫细胞等，增强宝宝免疫力。

4. 利于母婴亲子关系的稳固，令宝宝心理更健康。

5. 宝宝能从母乳中尝到妈妈进食的各种不同食物，有利于日后固态食物的接受过渡。

6. 能有效预防肥胖。母乳会依据宝宝生长的需求量自行调节，避免宝宝体重过重或过轻。

7. 降低婴儿猝死的风险。

8. 节约家庭开支，有助于资源合理高效分配。
   

对妈妈的好处。

1. 有助子宫收缩，降低产后出血或贫血的风险。

2. 有助于减重消耗脂肪。

3. 长期哺乳能有效降低患卵巢癌和乳腺癌的风险。

4. 外出喂孩子更方便快捷。

初乳。

1. 产后尽早开始让宝宝吸吮乳房，坚持新生宝宝的第一口食物是母乳。

2. 初乳含大量抗体及活免疫细胞，是宝宝的第一道“天然疫苗”。

3. 更富含生长因子，促进肠道发育。

4. 更有助于宝宝排出胎粪，降低黄疸风险。

5. 宝宝出生后不能喂食其他任何食物，例如蜂蜜（一岁以内都不能喝）、糖水之类，也无须喂水或奶粉，只需喝初乳。

6. 不要等到出奶才开始喂宝宝（怀孕后期乳房就已经开始了制造初乳的工作），一定要尽早开始让孩子吸吮，以免传递给乳房“孩子不需要”的错误讯号。宝宝多吸吮也可促进母乳的分泌。

   
   

母乳技巧。

1. 宝宝出生后3-4天，奶量开始增加，由“初乳”过渡到“成熟乳”。只要体重下降不超过出生体重的7%，就说明母乳充足，完全不需要加配方奶。切不可因过于着急而选择服用“开奶茶”之类的违背科学自然规律的药剂。

2. 初生的宝宝需要频繁喂哺（每天约8-12次），以促进母乳依据宝宝的身体需求而适量分泌。

3. 前4-6周母乳会依据宝宝的食量自行调节奶量。遇到宝宝的猛长期，妈妈们也无须着急，只需多喂，母乳便会跟上宝宝的步伐。

4. 坚持纯母乳喂养6个月，按需喂养，亲喂（以防母乳营养流失或因容器消毒不彻底而滋生病菌）。每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀涂抹在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质可有效预防乳头破裂。

5. 每天补充维生素D400u，不需补钙。

6. 纯母乳喂养的宝宝不需要喂水，母乳中所含水分已足够满足宝宝生长发育的需要。

7. 有家人的支持，更有助母乳的分泌和高质量。妈妈要保持充足的睡眠和愉悦的心情，情绪的波动会直接影响母乳的量。

8. 妈妈的饮食要全面，不要一味地补荤汤，膳食要均衡，这样才能给宝宝提供全方位的营养。

9. 遇到困难可请医护人员协助，坚持婴儿配方奶是无法母乳喂养时的无奈选择。

配方奶粉的弊端。

1. 营养成分远低于母乳，不能为宝宝的大脑和其他器官的发育提供最佳的营养成分。

2. 鼓吹奶粉好的，只有商家！商家！没有任何一个权威健康机构推荐奶粉，配方奶粉只是无法哺乳妈妈的无奈选择！

3. 增加宝宝过敏的风险。

4. 成分较难吸收，故可能导致宝宝便秘。

5. 经加工后缺乏抗体和活细胞，达不到宝宝的免疫力需求，会导致宝宝易受感染。

6. 配方奶粉并非无菌产品。

7. 喂哺程序复杂，每次需消毒奶瓶等一系列用具，还有注意水温等其他一系列繁琐的注意事项。

8. 较易因过度喂食而导致宝宝患肥胖症的风险。

9. 增加家庭开支，不利于资源合理高效分配。
   

没有哪个健康妈妈不能纯母乳喂养，但不排除例外。如果不属于下列情况，请坚持纯母乳喂养！

1. 母亲正接受化疗或放射治疗，患HIV(艾滋病),人类T淋巴细胞病毒感染、结核病、水痘、带状疱疹、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝和丙肝等病毒感染期间，吸毒、酗酒、酗烟等。

2. 婴儿患半乳糖血症、苯丙酮尿症、严重母乳性高胆红素血症。

3. 经过专业人员指导和各种努力后仍然乳汁分泌不足。