致癌物质有哪些?存在于哪些常见食物中?

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啊哈~总算碰到一个能答的题了~试着答一下~

先放最权威的干货:

IARC - INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER

这个是WHO下属的国际癌症研究中心的网站,里面能找到相当权威的致癌物信息

一般大家常见的该机构对于致癌物的评级是基于证据强度的,分为I级(group 1, 对人类致癌,有充分的证据证明对人类有致癌作用)、II级(group 2,对人类很可能致癌的IIA级和对人类可能致癌的IIB级,IIA级有充分的动物实验证据,但是人类证据有限;IIB级对人类证据有限,动物证据不充分,或对人类证据不足,对动物证据充分)III级(group 3,现有证据无法分级)IV级(group 4,很可能对人类不致癌)

注意,这里的证据强度并不一定就是致癌效应的强度,有些化合物可能致癌效应非常厉害,但是由于缺乏人群暴露的资料(比如正常情况下绝大多数人暴露水平极低)及动物实验资料,因此分类排名不高。致癌物的致癌效应强度还需要联系具体的研究进行评估才行。

尽管如此,从整体上来看,评级分类评级和整个人群水平上来说致癌风险还是相关的,毕竟研究人员在评估致癌风险的时候,除了致癌的强度外,还需要预先评估一下该物质在人群中的暴露水平,确定研究的优先级,这样才能比较有效率地为保护人群健康提供参考性意见。

以下这个链接的PDF中是最新的IARC致癌物名单(根据证据强度分类排名):

monographs.iarc.fr/ENG/

今年更新的名单上,I类致癌物的数量为113种,IIA类致癌物为66种,IIB类致癌物为285种,III类有505种,IV类的为1种

种类太多,实在列不过来,就先挑I类致癌物来讲讲吧,里面和日常生活相关性比较大的一些来说吧,食物里可能会涉及的我会特别标注一下。

  1. 与饮用含酒精饮料相关的乙醛及乙醇
  2. 强无机酸雾(这个经常在实验室要泡酸洗酸的同学要小心了,多多注意自我保护)
  3. 黄曲霉素(霉变的谷物千万别吃,里面往往黄曲霉素水平很高)
  4. 酒精类饮料
  5. 铝制品生产过程中的职业接触
  6. 4-氨基联苯(感谢@王飞同学/先生指出的翻译错误,在此表示感谢——另外为啥我关注了的人也没法艾特呢?抱歉没法艾特您了,看来知乎的@机制要改进下)
  7. 槟榔果
  8. 马兜铃酸(没事儿别瞎吃中草药,虽然关木通已不在新版药典中了,但是至少广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲这六种含马兜铃酸的药材还是在药典里的,中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有上百种,因此请在具有专业资质的医师或药师的指导下使用中药及中药制剂,包括药膳
  9. 砷以及无机砷化合物(雄黄酒啥的自己看着办,千万别别天天喝二两之类)
  10. 石棉
  11. 金胺(染料的成分,具体本人不是很清楚)
  12. 咪唑硫嘌呤(一种免疫抑制药物,普通人一般接触不到)
  13. 苯(有机溶剂,据说有的劣质家具和装修材料之类的东西为了节约成本会使用)
  14. 联苯胺(有机染料,现在基本被禁了,但某些染料经代谢仍然可能生产联苯胺)
  15. 苯丙[a]芘很多烤制、熏制的食品都可能含有,它属于多环芳烃类有机物,多由于有机物的不完全燃烧、热解而产生。它的致癌性还是挺强的,特别要注意的是,香烟烟雾中的这种物质含量较高)(感谢张大卫同学的勘误,抱歉没法艾特到你)
  16. 铍及其化合物
  17. 与烟草共同使用的槟榔嚼块或单独使用的槟榔嚼块(一种特殊的东南亚地区的吃法,具体不是很了解不好意思- -b)
  18. 双氯甲醚/氯甲醚(这俩货一般来说还是职业接触风险比较高,主要还是实验室及工业生产中合成高分子聚合物过程中涉及,比如合成一些塑料、离子交换树脂之类的,普通人一般接触剂量非常低)
  19. 白消安(一种治疗慢性粒细胞白血病的药物,一般人估计也接触不到。很多治疗癌症的药物其实本身就有致癌或促癌作用,这个暂时不表)
  20. 1,3-丁二烯(合成橡胶与其他某些高分子聚合物生产过程中涉及,主要是职业接触,电子工业尤其要注意,这里忍不住想吐槽下,电子工业的底层工人其实真的很苦逼)
  21. 镉及镉化合物(这个要看地方,有的地方农作物土地会被含镉污水污染,这里的许多农产品镉含量就会比较高,比如时不时会看到的“镉大米”事件)
  22. 瘤可宁(也是抗癌药,治疗某些慢性淋巴细胞白血病,MDS及某些卵巢癌可能使用)
  23. 萘氮芥(同上,治疗霍奇金淋巴瘤可能会用到)
  24. 六价铬化合物(一般也是污染的问题)
  25. 华支睾吸虫(就是大名鼎鼎的肝吸虫,未煮熟的螺类、鱼类中可能含有。所以水产品煮熟吃绝对是个好习惯)
  26. 煤焦油蒸馏、煤沥青职业接触(主要是里面的多环芳烃太毒了)
  27. 焦炭生产的职业接触
  28. 环磷酰胺(免疫抑制药,一般人没事不会有机会接触到的)
  29. 环孢霉素(同上)
  30. 1,2-二氯丙烷(也是职业接触风险较大,这部分IARC还没写完,不过有篇日本的职业暴露风险评估研究可以参考Cholangiocarcinoma among offset colour proof-printing workers exposed to 1,2-dichloropropane and/or dichloromethane -- Kumagai et al. 70 (7): 508 -- Occupational and Environmental Medicine
  31. 己烯雌酚(人工合成雌激素类药物,根据撤回药品列表的内容,该药物已撤回下架。后面其实还有几个雌激素药物相关的条目,就不赘述了,有兴趣的可以参见monographs.iarc.fr/ENG/的内容)
  32. 柴油机废气
  33. EB病毒(与鼻咽癌发病有一定关系)
  34. 毛沸石(职业接触风险较大,具体不是很了解)
  35. 环氧乙烷(这个可能医院里工作的小伙伴接触会比较多,大家要注意保护自己)
  36. 依托泊苷or依托泊苷+顺铂/博来霉素(也是抗肿瘤药)
  37. 裂变产物,包括锶-90
  38. 甲醛(刚装修完的房子里很容易有)
  39. 赤铁矿挖掘职业接触
  40. 幽门螺杆菌感染(这货经常引起消化性溃疡,所以有这类问题要尽快治,现在治疗方案很成熟)
  41. 乙肝病毒
  42. 丙肝病毒
  43. I型艾滋病毒
  44. 人类乳头瘤病毒(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59)
  45. 人类T淋巴细胞白血病病毒I型
  46. 所有类型的电离辐射
  47. 钢铁铸造的职业接触
  48. 使用强酸的异丙醇制造职业接触
  49. 卡波西肉瘤相关疱疹病毒
  50. 皮革尘埃
  51. 红色苯胺染料(品红)制造职业接触
  52. 美法仑(抗癌药)
  53. 甲氧沙林+长波紫外线辐照(治疗白癜风的一种疗法,请遵医嘱使用)
  54. 4,4'-亚甲基二(2-邻氯苯胺)
  55. 未经处理或粗加工的矿物油
  56. MOPP方案及其他使用烷化剂的化疗联合用药方案
  57. 2-萘胺(工业染料)
  58. 中子辐射
  59. 镍化合物
  60. N'-亚硝基去甲尼古丁及4-亚硝基去甲尼古丁-1-(3-吡啶)-1-丁酮(香烟烟雾中含有)
  61. 泰国肝吸虫(类似华支睾吸虫)
  62. 室外空气污染
  63. 画家职业暴露
  64. PCB-126(一种多氯联苯化合物)
  65. 非那西汀(一种解热镇痛药,已在多国禁售)
  66. 磷-32,碘-131等同位素(同位素,实验室做放射性同位素的要注意保护自己哦)
  67. 钚等放射性元素
  68. 橡胶制造业职业接触
  69. 中国式咸鱼
  70. 埃及血吸虫
  71. Semustine [1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1nitrosourea, Methyl-CCNU] (实在不好意思这货我翻译不出来了 TT,反正大家知道这个玩意儿也是用来治疗癌症的就好ORZ)
  72. 页岩油
  73. 硅尘(职业接触为主,这玩意儿不仅引起矽肺,还致癌)
  74. 太阳辐射
  75. 煤烟
  76. 硫芥(化学武器,有人想用它开发抗癌药但由于毒性太强没能成功)
  77. 2,3,7,8--四氯二苯并对二恶英(人们一般惧之如鬼神的二恶英其实应该就是指这货,其实二恶英是一大类东西,毒性各不相同,但2,3,7,8-四氯二苯并对二恶英研究比较透彻,致突变作用非常明显,机制也比较明确了,致突变实验经常拿它作为阳性对照物)
  78. 2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃
  79. 它莫西芬(一种抗雌激素)
  80. 噻替派(一种免疫抑制药)
  81. 烟草烟雾!!!!
  82. 邻甲苯胺(工业染料,职业接触为主)
  83. 苏消安(烷化剂,治疗癌症用)
  84. 三氯乙烯(职业接触为主)
  85. 紫外线辐射
  86. 氯乙烯单体(职业接触)
  87. 木屑尘埃(职业接触)
  88. X射线和伽玛射线

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p.s.各致癌物具体的monograph在以上链接的list里有具体给出,这里地址也贴下吧,有兴趣的同学可以自己研究下

IARC Monographs

以上I类的所有条目在100A——100F中均能找到

p.p.s以上条目省略了原表单113种I类致癌物的部分条目,但是与其基本上原理类似的东西在以上表单里都有(好吧其实主要是偷懒不想写了)

IIA、IIB和III类的实在答不动了……

另外,IARC对日常消费品、食品及饮水中可能接触的致癌物进行了归纳,对此有兴趣的请点击以下链接:

monographs.iarc.fr/ENG/

在这个「谈癌色变」的时代,人们对「什么食物会致癌」这个话题也变得格外敏感。


为了让大家直观、清晰的了解,我对世卫组织给出的致癌物名单进行了筛选,列举出了人们身边接触较多的致癌物。


并拜托设计组的小姐姐,将它们做成了一张图文并茂的清单,还附上了一些小提示。


里面包括了「饮食、生活、和病毒 / 疾病」三大类别,不止在饮食上给你提供一些建议,更希望能让你在生活各方各面,了解并远离致癌物。


话不多说,我们开始吧~


看完这个「一图读懂」,相信你对身边的致癌物有了更多的了解。


虽然很多癌症的病因至今还是个谜,但大多数是有明确高危因素的,所以,不良的生活、饮食习惯,能改的还是早点改吧。


毕竟,面对癌症,预防就是最好的治疗。



内容参考丁香医生科普文章:

作者:周祥 丁香医生作者、肿瘤学硕士、肿瘤科医生